Очень сложно говорить о какой патологии в Вашем случае идёт речь.Для конкретизации диагноза,во-первых,нужно видеть человека.Во-вторых,нужно прицельно обследовать возможные патологические зоны.В Вашем случае речь может идти и о патологии пахового канала,симфиза,мышц бедра и передней брюшной стенки и,наконец,пояснично-крестцового отдела позвоночника или тазобедренного сустава. Правильная дифференциация в данном случае возможна только после моего осмотра и проведения дополнительных методов обследования(УЗИ,компьютерная томография,МРТ-исследование). Какой из видов дообследования будет выбран покажет только мой осмотр и беседа с Вами.Пожалуйста,после карантина по COVID-19 звоните мне,записывайтесь на консультацию,уверен,что смогу помочь Вам в постановке окончательного диагноза.

Прежде, чем заглядывать под капот,нужно научиться слушать как работает мотор,в порядке ли "ходовая",тормоза,не "сдулись" ли колеса .Не занимайтесь "саморемонтом"-доверьте это специалистам как в плане профилактики, так и ремонта.

Развивать теоретические положения о нервно-мышечной регуляции,динамику изменений на уровне нейронов,аксонов и синапсов,а также разбирать процессы использования и накопления гликогена,АТФ,сжигания жира и т.д.,считаю нецелесообразным в нашем с Вами формате. Оставьте эти постулаты научным изыскателям.Мы же должны идти более простым и правильным путем:адекватная подготовка к тренировочному процессу ....далее-грамотно выстроенный тренировочный процесс на всех этапах подготовки.......далее-восстановление в полном его объёме с компенсацией и суперкомпенсацией и пожалуй для Вас достаточно.В остальном-работа врачей,физиологов,биохимиков. По моему мнению, в данном вопросе каждый должен быть на своём уровне.

Сублимироваться или направлять энергию-это важно. Важно правильно,грамотно и перенаправлять эту энергию: с тренировки на восстановление,с суперкомпенсации на тренировку и т.д. Можно называть по разному-сублимация,перенаправление энергии и еще как-главное одно: сконцентрироваться на поставленных целях,настойчиво идти к ним.

Изменения в мышцах в процессе тренировки многообразны и обусловлены механическим раздражением,реакциями обмена веществ,гормональными влияниями.В начале тренировки достаточно быстро улучшается способность развития силы скелетных мышц.Это начальное повышение работоспособности объясняется нейронной адаптацией,т.е. повышением степени иннервации мышцы и улучшением внутримышечной координации.В течении целенаправленных тренировок наблюдаются также и морфологические изменения-гипертрофия мышц,которая связана с увеличением количества сократительных и несократительных мышечных белков.К морфоизменениям относят изменения соотношения типов мышечных волокон(волокна,отвечающие за быструю силу могут приобрести повышенную способность противостоять утомлению).При морфологической адаптации в процессе тренировки повышается эластичность сухожилий и соединительной ткани мышц,что улучшает передачу силы и повышает рост силовых показателей в начале сокращения,а также в процессе развития реактивной силы.Морфологическая адаптация-это и улучшение капиллярного питания мышц и увеличение доли миофибрилл.

На Ваш вопрос надо отвечать несколько шире.Обменные процессы в организме иначе называют метаболизмом.Метаболизм-механизм усвоения питательных веществ клетками нашего тела,преобразования продуктов питания в необходимую для жизнедеятельности энергию.Ошибочно предполагать,что энергетический потенциал расходуется только при активных действиях:порядка 70% "запаса сил"тело тратит на поддержание базовых функций-дыхание,циркуляцию крови,выработку гормонов,регенерацию клеток и т.д. Уровень метаболизма контролирует множество факторов.Организм регулярно тренирующегося человека привыкает к активному расходованию поступаемых калорий,их грамотному распределению,запасу и пополнению.

Здесь уместно несколько слов сказать о рациональном питании-белки,углеводы,жиры,пищевые волокна.Белок-важная составляющая рациона спортсмена,основа для развития мышечных волокон,хрящей,связок и пр.Достаточное количество белка-это защитные функции,выносливость,иммунитет. Его дефицит-быстрая утомляемость и низкая результативность тренировок.Спортсмену,чтобы полноценно "кормить" мышцы нужно 2-3 г на каждый килограмм.Углеводы-источник энергетического ресурса,спортсмену их необходимо 8-10 г./кг.В рационе 65% должны составлять сложные углеводы(некоторые виды овощей,бобовые,крупы) и 35%-простые(мед,бананы,сухофрукты).Также в рационе должна присутствовать клетчатка :она не дает энергии,но регулирует процесс пищеварения,что также отражается на метаболизме.Существует такое понятие,как "УГЛЕВОДНОЕ ОКНО"-это некий энергетический дефицит,который возникает сразу после тренировки. Вот здесь как раз простые углеводы будут очень уместны:позволяют быстро восполнить ресурс.В течение 2-3 часов после физнагрузки спортсмену необходимо употребить 50-100 грамм нутриента,чтобы это окно "закрыть".Жир-также необходимая составляющая рациона питания как регулятор обменных процессов,в рационе должен составлять до 10%.Нутриент должен быть правильным: полиненасыщенные жиры содержатся в рыбе,морепродуктах,орехах. Мясо в питании должно быть нежирным(индейка,курица,телятина),молочные продукты-обезжиренными.

И,последнее в этой теме,это вода.Чистая вода-основной "двигатель"метаболизма. Ни один другой "жидкий"продукт не способен выполнить эту роль.

Какие части или органы организма быстрее подвергаются "изнашиванию" в результате проводимых тренировок?Вопрос ставится неправильно.Организм человека-целостный механизм в котором все взаимосвязано:сердечно-сосудистая,дыхательная,выделительные системы,нейрогуморальная регуляция и т.д. Сбой одной из них приводит к определенным изменениям в другой.Отдельной темой можно выделить патологию опорно-двигательного аппарата.Травмы спортсмена также бывают разными-от легких до крайне тяжелых,от острых до хронических.Виды спорта также предопределяют характер,частоту и нозологию(наименование) патологии.Обобщим:данный вопрос однозначно осветить невозможно-проблема видится более комплексной и индивидуальной.

Исследования показали,что ледяная ванна (чаще речь идет о ножной) помогает поддержать мышцы в тонусе,улучшить циркуляцию крови по организму,снизить влияние молочной кислоты,укрепить иммунитет. Могут быть и негативные последствия: судороги мышц,усиление болевого синдрома и ,наконец,простуда .Единого мнения нет - выбор за Вами,все нужно делать с умом и по показаниям.

Что касаемо контрастного душа, скажу,что в первую очередь он тренирует терморегуляцию организма,способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость различным болезням,улучшает кровообращение,тренирует сосуды и капилляры,укрепляет нервную и эндокринную системы,усиливает обмен веществ..С психологической точки зрения-дисциплинирует и приучает к ответственности. Помните одно - контрастный душ не одноразовая процедура-это система.

Наиболее эффективными адаптогенами в спорте признаны:женьшень,элеутерококк, родиола,левзея и аралия.Эти адаптогены имеют наибольшую доказательную базу их эффективности.Адаптогены могут свободно применяться в спорте,так как не являются допингом.Эффект наступает уже через несколько часов после первого употребления. Адаптогены значительно повышают физическую работоспособность,выносливость,повышают порог утомления,повышают переносимость нагрузок и восстановление после объемных физических тренировок,участвуют в ликвидации постнагрузочного ацидоза,способствуют накоплению гликогена в мышцах,печени и сердце,активируют метаболизм,улучшают настроение,повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода,улучшают микроциркуляцию. Что касается перги-это натуральный анаболик,она усваивается организмом значительно лучше любых препаратов.В состав пчелиной перги входят и витамины,и аминокислоты,и множество других полезных веществ,что являет ее отличным продуктом для рациона спортсмена.Перга активизирует физические силы,повышает выносливость организма,повышает жизненный тонус,повышает количество эритроцитов в крови и уровень гемоглобина,что обеспечивает ткани необходимым кислородом. Перга крайне полезна и для иммунитета,ослабленного постоянными нагрузками организма.

Спорт и режим-два брата-близнеца. Если спортсмен не режимит,,он непрофессионал или плохой спортсмен.Режим подразумевает под собой строгое соблюдение распорядка дня спортсмена,начиная с времени подъема и до отхода ко сну.В профессиональном спорте мелочей нет-важно все:когда ты просыпаешься,когда ты кушаешь(за сколько часов до тренировки)и что ты ешь,как отдыхаешь между тренировками,как выполняешь тренировочные задания,чем занимаешься после тренировок,как выполняешь гигиенические и восстановительные процедуры(душ,бассейн,сауна,массаж и т.д.),как исполняешь рекомендации врача(в том числе и по лекарственному обеспечению восстановления).Все это,уважаемый, и есть РЕЖИМ!

Для того,чтобы провести анализ восстановления после физических нагрузок нужно посмотреть что это за нагрузки. Или это "пробежки" для улучшения аппетита и поднятия жизненного тонуса,или это полновесный тренировочный процесс с регулярными 1-2 разовыми тренировками в день с адекватным отдыхом между тренировками,рациональным питанием,сном и режимом дня(все это составляет в комплексе полноценное восстановление). Вот когда все эти элементы восстановления присутствуют-подключаем ежеутренний в покое контроль пульса и артериального давления на протяжении недельного тренировочного цикла (1-2 дня не дает полноценной информации). И только тогда можно проводить анализ адекватности восстановления к проведенным физическим нагрузкам. Это должен делать врач при профессиональном клубе или организации,он же и должен сообщать тренеру о результатах этого анализа,который и должен принимать решение о возможных коррекциях в тренировочном процессе. Так правильно. Если Вам этот вариант не походит, проведите ежедневное измерение пульса и артериального давления-дайте мне данные и я проведу анализ.Только надо запомнить:восстановление начинается с режима,отдыха,сна,рационального питания.

В домашних условиях процессы восстановления объективно можно контролировать и по пульсу, и по величинам артериального давления.Нельзя сбрасывать со счетов и субъективные данные, которые могут говорить о недостаточном восстановлении или перетренированности. Но коль Вы говорите о профессиональном спортсмене - дело другого рода. Профессиональный спортсмен должен быть при профессиональном клубе или организации, которые в штате обязаны содержать ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ тренеров и врачей, кто и должен мониторить степень нагрузки спортсмена и качество восстановления после физических нагрузок, по мере необходимости вносить определенные коррекции.

Давать рекомендации по вопросам физподготовки не входит в компетенцию спортивного врача. Врач должен заниматься вопросами контроля восстановления после физических нагрузок, лечением спортивных травм и заболеваний спортсменов, профилактикой вышеизложенных, а также вопросами рационального питания спортсменов, медикаментозным обеспечением мезоциклов (базовых, предсоревновательных и соревновательных). Вопросы физической подготовки спортсмена - прерогатива тренера, в том числе и главным образом - тренера по физподготовке.

Иммунитет - это невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам, которые вызывают деструкцию (разрушение) его клеток и тканей. Иммунная система - сложный регулирующий механизм, состоящий из двух частей - системы гуморального иммунитета и системы клеточного иммунитета. Также иммунитет делят на врожденный и адаптивный (приобретенный) .Упрощенный механизм действия иммунной системы состоит в выработке иммунных клеток.

Есть четкая взаимосвязь между интенсивностью тренировок и риском заболеть (снижение иммунитета). В ходе регулярных дозированных тренировок большинство спортсменов не должны быть подвержены высокому риску заболеваний, однако этот риск возрастает при перетренированности. Среди других важных факторов, ослабляющих иммунную систему, можно выделить недостаток сна, тяжелый психологический стресс (в том числе и хронический), недостаток (нарушение) питания и потерю веса. При возникновении симптомов простуды необходимо воздержаться от интенсивных тренировок на несколько дней, до утихания симптомов. При сильном повышении температуры необходимо воздержаться от тренировок на срок от 2 до 4 недель или до полного исчезновения симптомов. При возвращении в обычный график тренировок лучше не форсировать с тех нагрузок, которые были до болезни Если Вы болели около недели, то может хватить и одной-двух восстановительных тренировок. Если болели больше или очень ослабли - сделать три-четыре восстановительные тренировки на протяжении 10-14 дней, чередуя нагрузки с днем полного отдыха. Особое внимание нужно уделить питанию. Не забывайте, что каждый организм индивидуален, мы болеем и выздоравливаем по-разному. Учитесь слушать себя, свое тело, и никогда не болейте!

Употребление мяса и жира моржей оставьте для эскимосской кухни. Предлагаю обсуждать более приближенные проблемы.

Короновирус передается в том числе и контактным путем, а не только воздушно-капельным. Контактный путь - это руки, а слизистые и верхние дыхательные пути это ворота для проникновения инфекции. Спортсмены это такие же люди, они так же могут контактировать с зараженными людьми, поэтому все меры предосторожности для них такие же как и для всех остальных людей.

На спортивные показатели рыбий жир напрямую вряд ли влияет. Рыбий жир полезен во время занятий спортом для наращивания мышечной массы. Имеющиеся в нем жирорастворимые витамины А и D ускоряют рост организма, крепость костей. Рыбий жир содержит незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6, а также микроэлементы - магний, йод, кальций, фосфор, которые активно участвуют в окислительно-восстановительных процессах мышечной ткани и других органов и систем организма.

На вопрос о специализации в области спортивной медицины в условиях Молдовы мне ответить очень сложно. Нет спортивной медицины - нет соответствующей инфраструктуры, нет соответственно подготовки необходимых кадров. Какой выход в данной ситуации? Cамосовершенствование, специализация на соответствующих кафедрах и факультетах за границей.

Гусиный жир, благодаря своему составу, благоприятно влияет на кожу и мышцы, а также обладает согревающим эффектом, поэтому может использоваться при растираниях в прохладное время года без всяких ограничений.

Вопрос о спортивной медицине в Молдове, по моему мнению ,однозначный - её не существует. Вопрос о перспективах её развития уместно задать директору спортивного медицинского центра "Атлетмед" и прочим спортивным функционерам от государства. Наличие спортивно-диагностических, лечебно-восстановительных центров, подготовка соответствующих специалистов - всё это не о нашей спортивной медицине. А что же мы имеем? А имеем мы медицину даже не вокруг спорта, а частично, где-то далеко, около спорта. Скажете: расплывчато, неконкретно - увы, как есть.

Черные майки под формой спортсмена - это ничто иное, как термобилье (оно бывают и других цветов). Служат эти элементы экипировки для поддержания температурного комфорта спортсмена, обычно используются в холодное время года.

Уважаемый Гаскойн, расписывать конкретно меню предигрового, игрового дня и т.д. нет смысла по ряду причин. Во-первых, интернет полон схем питания профессиональных футболистов от простых до топовых клубов. Можете подобрать под свой вкус. Во-вторых, в профессиональных клубах работают профессиональные повара, которые составляют меню, должны быть и соответствующей квалификации врачи команд, которые выстраивают меню с учётом времени проведения игры (день, вечер), способа приёма пищи (отдельные порции, "шведский стол"). Очень важно знать, что приёмы пищи должны быть за 4-5 часов до игры, в рационе спортсмена должны преобладать легкоусвояемые углеводы, белки.

Если Вы сочли мой ответ недостаточно полным и конкретным, тогда звоните, приходите и я распишу Вам меню с учётом Ваших возможностей и потребностей на неделю, месяц и т.д.

Не вижу целесообразности в питье собственной крови. Кровь может применяться в различных видах врачебной деятельности (переливание крови и её компонентов, аутогемотерапии, плазмолифтинг, озонирование крови, экстравазаты и т.д.), чем достигаются её стимулирующие, восстановительные и прочие положительные эффекты. Всё это имеет абсолютные медицинские показания и осуществляется при непосредственном участии врача.

Свою позицию касаемо уринотерапии я уже озвучил ранее, менять её не собираюсь - для этого нет ни научных, ни объективных предпосылок. А субъективные ощущения - это лишь субъективные ощущения и не более того. Продолжайте пить Вашу мочу - да прибудет Вам энергии и здоровья.

Уважаемый Владимир, в моем понимании "второе дыхание" - это прежде всего возможность организма спортсмена к быстрому восстановлению, включению резервов по выносливости и скоростно-силовой подготовке. Эти качества спортсмена нарабатываются в ходе ежедневного тренировочного процесса, закладываются годами. Это прежде всего работа тренера или тренера по физподготовке.

Эти программы разрабатываются, в том числе и индивидуально, с учётом возраста спортсмена, его функционального состояния, уровня тренированности и т.д. Роль спортивного врача в данном процессе - контроль по восстановлению спортсмена. Адекватное восстановление после нагрузок - это более высокая ступенька к последующим нагрузкам. Восстановление включает в себя и режим дня, и рациональное сбалансированное питание спортсмена, и отдых (сон!), и прогулки, и бассейн и, наконец, медикаментозная коррекция (последняя - только под руководством спортивного врача).

Моё отношение к уринотерапии больше негативное. Я не видел доказательных научных данных об эффективности этого метода.

Что касается "трактатов" Г.Малахова по данной проблеме - это в лучшем случае списанные у кого-то умозаключения, он не является врачом по образованию, а это значит, что никаких рекомендаций, а тем более методик лечения он давать не вправе. Современная медицина, методики оздоровления организма вполне в состоянии заменить уринотерапию.

В дополнение к первой части моего ответа могу сказать,что сбалансированность и рациональность Вашего питания можно определить следующим образом: распишите Ваше дневное меню, зайдите в интернет, найдите энергетическую ценность потребляемых продуктов, проверьте их на сбалансированность по жирам, белкам и углеводам, а также проверьте суточное потребление основных витаминов и минералов (всё это есть в таблицах по пищевой ценности продуктов, частично эту информацию можно найти на упаковке товара). Проанализируйте эти данные и, возможно, внесите коррективы. Касаемо содержания в Вашем организме микроэлементов (калий, магний, железо, кальций, натрий и т.д.) для Вашего самоуспокоения проведите ионограмму крови (направление для этого анализа можете получить у семейного врача).

Уважаемый Джаба, приём витамино-минеральных комплексов должен осуществляться, конечно же, по назначению врача. Достаточное количество витаминов и минералов человек должен получать с пищей - это самый лучший способ их усвоения. Рациональное и сбалансированное питание, употребление достаточного количества овощей и фруктов в суточном рационе (мы живём в Молдове!!!!!!!!) не требует дополнительного приёма их химических аналогов. Да, при определённых состояниях, таких как определённые заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваниях, истощениях и других состояниях авитоминоза требуется назначение витаминов и минералов дополнительно ,но обязательно ВРАЧОМ-СПЕЦИАЛИСТОМ. Что касается приёма витамино-минеральных комплексов спортсменами - здесь тоже есть показания. Их правильно назначать при интенсивных нагрузках (обычно в Базовых мезоциклах) и при грамотном сочетании с другими препаратами (аминокислоты, изотоники, энергетики и др.). И это прерогатива уже грамотного спортивного врача.

Уважаемый Павел, за мою почти 24-летнюю бытность врача в футболе ни разу судья не осмелился проверить содержимое моей медицинской сумки. Комплектация медицинского кабинета, медицинской сумки и, на худой конец, аптечки входит в компетенцию врача и зависит от его квалификации. Можно иметь сверх всего из медсредств, а не знать как ими пользоваться, и наоборот: минимум средств+знающий подход=грамотное оказание первой медицинской помощи.

В Вашем случае проанализируйте возможные травмы на футбольном поле и вне его, пригласите врача и пусть он скомплектует аптечку или медкабинет или медсумку (чем Вы располагаете). Главное нужно знать и строго придерживаться правила: во время игр на стадионе ВСЕГДА должна присутствовать бригада скорой помощи, оборудованная всем-всем необходимым для оказания первой медицинской помощи в полном её объёме.